呼吸困難

呼吸困難とは，呼吸をする際に感じる努力感や不快感を総称した自覚症状である．

●患者は，様々な表現を用いて症状を訴える．

呼吸困難の発生機序として，次の4つの仮説が考えられている。

臨床的な呼吸困難の重症度を評価する方法として，修正MRC（mMRC）質問票やBorgボルグスケールがある．修正MRC（mMRC）質問票●日常生活に対する呼吸困難（息切れ）の程度を評価する．●健康状態を評価する他の指標との相関に優れている．

Borgスケール●患者が自覚する呼吸困難の程度を10段階に分ける．●重症度や治療効果の判定などに用いられる．

呼吸困難は，原因となる病変の存在部位により呼気性呼吸困難と吸気性呼吸困難に分類される．●次の表以外の疾患（肺炎，肺結核，肺癌，気胸，心不全，貧血，神経筋疾患など）の場合は，上気道と下気道ともに侵されやすく，混合性となることが多い．●肺癌，心不全，貧血，神経筋疾患では，慢性的に呼吸困難を訴えることがある．